後頭神経痛こうとうしんけいつう

後頭神経痛は、後頭部や側頭部の感覚をつかさどる神経に生じる痛みで、首の付け根から後頭部にかけての頭皮や耳の後ろあたりに、突然ズキンとするような、刺すような、またはキリキリするような痛みを感じます。痛みは数秒～数分間と短く、繰り返しますが、1週間程度で自然に治ることが多いです。痛みが生じる期間では、髪の毛をブラシでとく、頭皮に触れる、後ろを振り向くなどの動作でも痛みが誘発されることがあります。
後頭神経痛では、首や後頭部の筋肉によって神経が圧迫されることが原因となる場合が多いとされています。この他、時に帯状疱疹などが原因のこともあります。テレワークでデスクと椅子の高さが仕事をするのに合わないといった仕事に適した環境が整っていない場合などは特に長時間デスクに向かい同じ姿勢をとり続けていないか、パソコンで作業するときに猫背になるなど姿勢が悪くなっていないか注意しましょう。

首や頸部、後頭部から肩の筋肉が緊張し、血流の悪化から 緊張型頭痛 が起こることもあります。緊張型頭痛は数時間～数日間にわたり頭が重く、締め付けられるような頭痛であり、後頭神経痛とは痛みが異なりますが、緊張型頭痛と後頭神経痛の両方が生じることも少なくありません。

三叉神経痛さんさしんけいつう

三叉神経は顔や頭の感覚をつかさどる神経であり、鼻や口の中を含む顔の感覚を脳に伝えます。三叉神経痛では、三叉神経が分布する領域に沿ってビリビリと激しい痛みが出現します。同じ三叉神経が関わる頭痛として、 三叉神経・自律神経性頭痛（TACs） があります。
三叉神経痛は、三叉神経の近くの脳血管が神経に触れて圧迫することで生じるとされていますが、腫瘍や多発性硬化症などの他の疾患によっても起こることがあります。10万人あたり4～5人がかかる比較的稀な疾患ですが、50歳以降に発症し、男性よりも女性に多い疾患とされています²⁾。
三叉神経痛の痛みは顔の表面を刺すような短い痛み、あるいはビリッと電気が走るような痛みと表現され、洗顔やひげ剃り、歯みがき、咀嚼・会話などで誘発されることがあります。発作の回数は非常に多く、1日に100～200回起こることもあり、1回あたりの持続時間は長くても2分程度と短いものです^3,4)。

また、三叉神経痛は、痛みが生じている部位の感覚が鈍くなる・痛覚が過敏になるといった感覚の変化、 アロディニア などを伴うことがあります。アロディニアは、 片頭痛 の患者さんでもよくみられる症状です。

舌咽神経痛ぜついんしんけいつう

舌咽神経は、喉の動きや喉の奥・耳の一部の感覚、味覚の一部などをつかさどる神経です。舌咽神経痛は三叉神経痛よりも稀な疾患（0.2～0.7人/10万人）であり、男性より女性に多く、50歳前後によく起こるとされています⁵⁾。
舌咽神経痛の原因も三叉神経痛と同様に血管による神経の圧迫であることが多く、舌の奥の方が刺激されると痛みが生じるため、食べものや飲みものを飲み込む動作や会話、咳などにより誘発されます。喉から耳のあたりにかけて、急に針で刺されたような激しい痛みを感じます。